mycobacterium leprae ne demek?

Mycobacterium Leprae

Mycobacterium leprae (M. leprae), lepra (hansen hastalığı) etkeni olan, zorunlu hücre içi parazit bir bakteridir. İlk kez 1873'te Gerhard Armauer Hansen tarafından tanımlanmıştır.

Temel Özellikleri:

Asit-alkol dirençli: Hücre duvarında bulunan mikolik asitler sayesinde asit-alkol dirençlidir. Bu özellik, Ziehl-Neelsen boyama yöntemiyle tanımlanmasını sağlar.
Yavaş üreme: Laboratuvar ortamında üretilmesi çok zordur ve in vivo olarak farelerin ayak tabanında veya armadillolarda üretilebilir. Bu yavaş üreme hızı, hastalığın uzun kuluçka süresinin (ortalama 2-5 yıl, bazen daha uzun) nedenidir.
Morfoloji: Çubuk şeklindedir (basil).
Genetik: Genomu diğer Mycobacterium türlerine göre daha küçüktür ve genomunda birçok psödogen (işlevsiz gen) bulunur, bu da adaptasyon kabiliyetinin sınırlı olduğunu gösterir.

Bulaşma Yolu:

Hastalığın nasıl bulaştığı tam olarak anlaşılamamış olmakla birlikte, enfekte kişilerin solunum yoluyla yaydığı damlacıklar aracılığıyla bulaştığı düşünülmektedir.
Uzun süreli ve yakın temas, bulaşma riskini artırır.
Lepraya yakalanma riski düşüktür ve çoğu insan doğal bağışıklığa sahiptir.

Patogenez:

M. leprae öncelikle periferik%20sinirler ve deri hücrelerini enfekte eder.
Enfeksiyon, sinir hasarına, duyu kaybına, kas zayıflığına ve sakatlıklara yol açabilir.
Deride lekelenmeler, nodüller veya plaklar şeklinde belirtiler görülebilir.

Klinik Formlar:

Lepra, bağışıklık sisteminin yanıtına bağlı olarak farklı klinik formlarda görülebilir:

Tüberküloid Lepra: İyi hücresel bağışıklık yanıtı olan kişilerde görülür. Deride sınırlı sayıda, iyi sınırlanmış lezyonlar ve sinir hasarı bulunur. Daha az bulaşıcıdır.
Lepromatöz Lepra: Hücresel bağışıklık yanıtı zayıf olan kişilerde görülür. Deride çok sayıda lezyon, yaygın sinir hasarı ve diğer organların tutulumu olabilir. Daha bulaşıcıdır.
Sınırda Lepra (Borderline Leprosy): Tüberküloid ve lepromatöz lepra arasında bir spektrumda yer alır. Belirtiler değişkenlik gösterebilir.

Tanı:

Deri Sürüntüsü: Lezyonlardan alınan örneklerin aside dirençli bakteri boyaması ile incelenmesi.
Biyopsi: Deri veya sinir biyopsisi ile histopatolojik inceleme.
PCR: M. leprae DNA'sının tespiti için polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) testi.

Tedavi:

Lepra, multidrug therapy (MDT) adı verilen bir ilaç kombinasyonu ile tedavi edilebilir. MDT, genellikle dapson, rifampisin ve klofazimin içerir.
Erken tanı ve tedavi, sakatlıkların önlenmesi için önemlidir.
Tedavi süresi, hastalığın tipine ve şiddetine bağlı olarak 6 aydan 2 yıla kadar değişebilir.

Önleme: